<p>随着我省人口老龄化的加剧，陪诊服务需求也将不断上升，陪诊服务是破解老龄化就医难题的重要民生补充。目前我省60岁及以上人口占比19.2%、高于全国平均水平，老年人口超800万，独居、患病老人就医陪护缺口突出，陪诊服务需求迫切。多地出现个人兼职、家政机构顺带承接服务的情况，却无统筹管理，供给分散、质量不均。2024年全国陪诊市场规模破120亿元，年增速达45%，目前陪诊服务监管体系不完善，行业规范与服务标准普遍缺失，严重制约行业健康发展。我省作为人口大省和西北医疗中心，承载本地及周边就医需求，市场潜力巨大，亟需规范引导发展。存在以下问题：</p>

<p>一、行业准入无门槛，服务质量难保障。行业无统一准入标准与资质认定，从业者多为来源复杂的兼职人员，未接受医疗知识、应急处置等系统培训，部分存在健康隐患，影响就医安全。</p>

<p>二、权责界定不清晰，纠纷处置无依据。无配套管理制度及示范合同，服务双方权责、陪诊边界模糊，易引发隐私泄露、医疗文书代签等纠纷。存在潜在风险，且缺乏明确调解机制与赔偿标准，维权难度大。</p>

<p>三、监管机制缺位，市场秩序待规范。陪诊服务跨领域，无明确主管部门牵头管控，形成多头管、都不管的监管真空。部分从业者乱收费、坐地起价，无照经营主体游离监管外，加剧乱象。</p>

<p>四、职业保障不完善，人才供给缺口大。陪诊员未纳入正式职业分类，缺乏统一技能培训与就业保障。我省专业人才缺口超10万人，专业人才培育困难，制约行业可持续发展。</p>

<p>为此建议：</p>

<p>一、健全协同监管体系，明确权责分工。由省卫健委牵头，联合民政、市场监管、人社等部门建立联席会议制度，卫健委负责服务规范与医疗对接，市场监管局查处违规经营、规范收费，民政厅将其纳入养老服务体系，人社厅推进陪诊员技能认定与就业保障。选择西安市某一区域进行试点，出台陪诊服务行业试行管理办法，明确备案规范，试点后总结经验进行全省推广。</p>

<p>二、制定地方标准体系，规范服务全链条。省卫健委牵头制定《陕西省陪诊服务地方标准》，明确陪诊从业人员相关条件且需经专业培训考核上岗，培训覆盖就医流程、应急急救、隐私保护等核心内容。制定服务标准及内容范围，实行“政府指导价+市场调节价”定价模式，规范全流程操作。借鉴湖南省发布的《助医陪诊服务规范》，明确全流程要求，实现标准化管控。</p>

<p>三、构建人才培育体系，强化供给保障。联动院校、协会及三甲医院，建立“院校培育+协会培训+医院实训”模式。支持院校增设陪诊选修课程，协会联合医院开展专项培训，统一颁发技能从业证书。也可将陪诊员纳入灵活就业管理，落实相关补贴政策，提升职业吸引力，填补优质服务人才缺口。</p>

<p>四、完善风险防控机制，保障双方权益。市场监管局、省卫健委可联合推行示范合同，明确权责、定价标准及隐私保护条款，强制双方签订，建立纠纷调解机制。依托12345热线搭建投诉平台，建立违规“黑名单”制度，情节严重者终身禁入。可参考北京市建立陪诊员信用档案，以“信用评级+黑名单”强化管控。成立行业协会，通过信用评级、技能竞赛强化管理，推动陪护服务行业规范有序发展。</p><p>界别：省第十三届；主办单位：省民政厅,省卫生健康委员会</p>