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封面来源:news.lavx.hu

作者:天白


10月20日,纽约。一家叫 Baba 的公司宣布完成 4000 万美元 A 轮融资,FirstMark Capital 领投,CVS Health Ventures、Valtruis 跟投,老股东 General Catalyst、Genius Ventures、Ground Up Ventures 继续加注。这家 2025 年才成立的公司,本轮后累计融资 4700 万美元。

10月21日,圣保罗。巴西健康科技公司 Alice 宣布完成 4000 万美元 D 轮融资,世界银行旗下 IFC 领投,德国 DEG、芬兰 Finnfund 旗下数字普惠基金跟投,Kaszek、ThornTree、Canary 等老股东全部跟投。这是它自 1.27 亿美元 C 轮(软银领投)之后的首轮股权融资。

中国陪诊赛道,2026 年至今的公开融资,是 1 月年满福科技的 2800 万人民币 A 轮、e康陪诊的1000万天使轮。4000 万美元和 2800 万人民币之间,差了大约 10 倍。

差的是钱吗?不完全是。差的是——他们把"陪人看病"这件事,卖成了另外一样东西。


他们是谁?



中文科技媒体把 Baba 译成"患者倡导平台",这个译法丢掉了一半信息。按公司自己的定义,Baba 是一家 "applied AI company modernizing the Medicare and Medicaid experience"——改造美国联邦医保与医疗救助体系的使用体验。它的产品形态是:每一位患者配一个专属照护团队(照护协调员 + 持证治疗师),把专科就诊、出院衔接、行为健康、居家支持乃至住房与交通,串成一条连续的线;AI 负责其中的信息流转与长周期任务执行。


· 美国 Medicare 覆盖近 7000 万人;过去二十年,平均每位 Medicare 患者每年就诊的专科医生数量增长了 40% 以上;

· 全美有超过 6300 万家庭照护者,十年间增加 2000 万——"一个人扛下全家就医"不是中国特产;

· Baba 已服务 1 万多名患者与家庭,等待名单上有 10 万个家庭;

· 2026 年 6 月,Baba 被 CMS 选中参与 ACCESS 模型,覆盖全部四条临床赛道。ACCESS 是一个为期十年的测试:按健康结果付费的、技术支持的慢性病照护。


再看 Alice。它更不像陪诊公司——它是一家持牌健康计划运营商,卖的是"初级诊疗驱动"的企业健康险。核心结构是三根柱子:专属家庭医生、跨机构诊疗协调、自研电子病历;AI 把三者连起来。会员从 2021 年的 6000 人增长到 10 万人以上,年化经常性收入超过 12 亿雷亚尔(约 2.37 亿美元),同比增长约 70%,2027 年目标翻倍到 20 亿雷亚尔。它公开的成本主张是:长期行政成本做到营收的 2%,而市场平均在 7.5%—12%。

请注意这两家公司的共同点,这也是本文全部论证的起点:


它们都不按"小时"卖人。它们卖的是"协调",并且把协调的结果变成了可以被支付方核验、被资本定价的东西。


陪诊有道智库判断:中国企业习惯把陪诊定义为服务——服务就要按时长、按人次计价,就必然陷入人力成本的价格战。海外这两家把同一件事定义成协调——协调是系统能力,可以按人头、按结果、按节省下来的费用分成。定义不同,天花板差一个数量级。


他们有"代付人",我们只有家属。


Baba 的钱从哪来?两层。第一层是健康计划(health plans)——注意投资方名单里的 CVS Health Ventures,美国最大的药房与健康服务集团之一,它投的不是"陪诊服务",是"我的会员能不能被更好地协调"。第二层是 CMS 的 ACCESS 模型——联邦医保按可测量的健康结果付费。也就是说,Baba 的收入结构里,付款方是保险与政府,不是病人。


Alice 的钱从哪来?雇主。它服务的是巴西中小微企业的雇主付费健康计划,企业掏钱、员工使用。IFC 在披露文件里的表述很直接:"delivering employer-sponsored health plans for MSMEs"。所以 Alice 能公开谈"理赔率(claims ratio)"和"保费涨幅比市场更可控"——因为它站在支付方那一侧。

中国的钱从哪来?家属。50—300 元每小时,患者或子女自付。这条链路里,服务提供者拿不到任何"下游节省"的分成——老人按时复诊了,再入院减少了,医保省钱了,但省下的钱一分钱不会流回陪诊机构。

这不是模式优劣问题,是结构缺位问题。中国陪诊业缺的从来不是需求(3.23 亿老人、88.54% 的社区老人存在就医困境、83 万—220 万陪诊师缺口),缺的是"代付人"。


但 2026 年下半年,这个结构正在松动,出现了四个可以插入的口子:企业付费与保险付费这两条"代付人"路径,在中国并非不存在,只是被当成了"增值服务"而不是"产业机会"。

口子一 · 医保个人账户家庭共济

医保钱包 2.0 版 10 月 16 日起 31 省 + 兵团全部上线,支持近亲属跨省就医购药,并支持城乡居民医保、长护险参保缴费。

对陪诊的意义:家属账户里的钱可以跨省为老人付费——"子女在深圳、父母在县城"的支付断点被打通。

口子二 · 长期护理保险

太原 10 月启动未就业人员征缴、12 月覆盖就业人员、2027 年 1 月 1 日分批兑现待遇,职工总费率 0.3%,个人账户可代扣、可为近亲属缴费;楚雄、上饶等地同步推进。

对陪诊的意义:居家护理服务目录是陪诊最现实的"上车入口"——但要先证明自己属于"照护"而非"跑腿"。

口子三 · 保险公司的服务权益

重疾险"绿通"已成标配并持续加码:泰康绿通累计服务 1248 万客户,其"三专四护"体系明确包含全程陪诊;陆家嘴国泰"泰健康 2.0"重疾绿通配备专人全程陪诊;平安"安有护"、太保绿通(覆盖超 2800 家公立医院)均含陪诊模块。惠民保、百万医疗险则把陪诊做成获客服务包。

对陪诊的意义:目前规模最大、付费最现成的 B 端通道——陪诊已被写进保险权益清单,问题在于陪诊机构多数停留在"被采购的劳务方",而非共同设计服务的合作方。

口子四 · 企业员工福利

与 Alice 的雇主付费模式同构:员工本人及父母、直系家属可用,正在从"体检卡"升级为"家庭照护支持"。Edenred 等福利平台已在推"家庭支持型福利"(含陪诊与接送券),用于降低员工的照顾离职率。(公开可查样本以企业营销稿为主,尚缺权威行业统计,此处仅作方向性证据)

对陪诊的意义:四个口子里离"协调层"最近的一个——单笔金额大、可按年度签约、家属也能用,且企业愿意为"省心"付费而不是为"便宜"付费。


他们卖结果,我们卖时长

 

◎海外的交付物到底是什么

Baba 认为自己卖的是"事情办成了"——它甚至为此做了一个基准测试:BabaBench 测的不是"模型能不能答对一道题",而是"AI agent 能不能把一个跨周、跨月、跨机构的长周期倡导任务从头做到尾":填表、给保险公司打电话、处理账单、跟进申诉,直到事情真的办成,且过程中不越权、不违规、不泄露隐私。这个 benchmark 已被 NeurIPS 的一个 workshop 接收。CMS 的 ACCESS 模型也是同一套逻辑:钱和可测量的健康结果挂钩。

Alice 更彻底。它敢公开谈的指标是:理赔率(成本端)、行政成本占营收比(效率端)、会员满意度 CSAT 4.8(体验端)、等待时间缩短 12.5%(流程端)。这是一整套可以被审计的计分卡。


◎中国缺的那块:结果合格

中国陪诊业卖的是什么?半天、4 小时、单次接送、全程陪同。国标 GB/T 47801—2026 做了一件极其重要的事:把服务边界划清了——可以协助领取预约号、代取基础医疗用品、引导至指定区域、预约检查、做检查准备、样本送检、领取药物和结果、记录医嘱、代取复印医疗文书、办理出入院与缴费、生活辅助、情感支持;不得判读结果、不参与医疗操作、不提供医疗建议、不代替决策、不调整用药、不篡改信息、不签署医疗文书。

但这套标准定义的是"过程合规",不是"结果合格"。它回答"你能做什么、绝不能做什么",没有回答"做到什么程度算好"。于是行业只能按小时报价,因为除了时长,没有别的可交付物可以标价。


以下是我们建议的五项可计价结果指标(供机构自建服务报告、也供采购方设计招标条件):

按小时卖,你的成本永远被看见、价值永远被质疑;按结果卖,才有溢价空间。

凭什么付账?

◎支付方掏钱前的三个问题

支付方掏钱前会问三个问题:你的服务有效吗?你怎么证明?出问题谁负责?

Baba 的答案是一套完整的证据生产机制:BabaBench 把"合规"变成可测量的 benchmark(任务是否端到端完成、是否越权、是否触碰隐私红线);临床团队由前西奈山医疗系统照护转衔负责人带队,把"出院衔接"这种最难的场景做成可复制流程;再叠加 CMS ACCESS 的官方背书。


Alice 的答案更硬:自有的、结构化的临床数据。它把健康计划、病历、照护团队放在同一个屋檐下,用自己人群的匿名化数据训练模型——按 CEO 的说法,"模型到处都有,上下文才是差异化"。同时它要接受开发金融机构的治理约束:IFC 给这个项目评了环境与社会 Category B,明确列出三类需要持续管理的风险,其中第一类就是对医疗服务提供方网络的评估与监测能力,包括患者安全。也就是说,你协调别人的服务,你就要为网络里的服务质量负责。


中国陪诊业的答案是什么?目前主要是:平台好评、晒单截图、机构自述的成功案例。国标给了 7 项负面清单(禁止清单),但没有配套的能力证据体系——没有统一的服务记录格式,没有第三方抽检,没有可追溯的过程留痕标准,更没有"结果指标"的行业口径。


我们怎么去做?

◎中国陪诊业和海外同构业态的差距

第一:谁付账(付款人是谁)

海外:保险 + 政府 + 雇主(B2B2C)|中国:患者家属(C2C)

差距性质:结构性缺位,非能力问题

第二:付什么账(计价单位是什么)

海外:结果、人头、节省额分成|中国:小时、半天、单次

差距性质:产品定义问题,可自主改变

第三:凭什么付账(证据是什么)

海外:Benchmark + 临床数据 + 治理评级|中国:好评、案例、口头承诺

差距性质:基础设施建设问题,需行业协同

第一最难(要等支付政策),第三最容易启动(机构自己就能做),第二最关键(它决定你有没有资格去敲第一张的门)。


◎中国陪诊业的一条发展路径

陪诊业的价值迁移,本质上是从"卖时间"走到"卖风险"。



不必去学做 AI 公司,也不必去羡慕 4000 万美元。但有三件事,从下个月就能开始改。

◎把"服务清单"改写成"结果清单"。国标给了你可做/不可做的边界,你在边界内自己定义"做好"。挑 3 个指标先跑起来(建议:就诊闭环完成率、医嘱转述准确率、7 日复诊到达率)。

◎把"客户"这个词拆成两个人。一个人是付钱的家属,一个人是可能付钱的机构(医院、保险公司、街道、养老机构)。前者决定你这个月有没有现金流,后者决定你三年后还在不在牌桌上。每周留一天,只跑后者。

◎把 AI 用在你最不愿意算账的地方。Baba 和 Alice 的 AI 都不是用来"替代人陪诊"的,是用来吃掉行政与文书的:填表、打电话、追报告、归档、算账单。Alice 说临床 copilot 把文书时间省了一半,护理运营成本降 18%。对中国机构,最现实的落地是三件事:诊前信息采集结构化、诊后报告与医嘱自动归档、跨机构跟进任务自动提醒。AI 不会让陪诊师失业,但会让"只会跑腿"的陪诊师失业。

别把"融资"当终点。海外的 4000 万美元,买的不是"有人陪着去医院",而是"有人对整条就医链路负责"。

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4.多地密集落地新规!北京、陕西、厦门全面规范陪诊行业

参考资料(可搜索标题原文)
01 Baba 完成 4000 万美元 A 轮(公司新闻稿,2026-10-20)
02 Baba 融资结构、BabaBench 与 CMS ACCESS 模型背景分析(DevCuration,2026-10)
03 Alice 完成 4000 万美元 D 轮(Finnfund 官方新闻稿,2026-10-21)
04 Alice D 轮投资方结构、会员与营收口径梳理(Enderlin Independent,2026-10)
05 全球医疗倡导服务市场结构估算(Coherent Market Insights,2026)
06 美国雇主健康导航平台格局(The HealthTech Signal,2026)
07 医保钱包 2.0 版全国上线,个人账户跨省共济全面落地(21 世纪经济报道,2026-10-21)
08 太原长期护理保险落地,分步推进征缴与待遇兑现(太原广电,2026-10-21)
09 南京鼓楼区率先试点助医陪诊服务(新华每日电讯,2026-10-21)
10 杭州西湖区"幸福邻里助"上线,陪诊可一键点单(2026-10-21)
11 上海全面推进老年助医陪诊服务(人民日报,转载)
12 GB/T 47801—2026《社会化陪同就医服务 基本要求》服务范围与禁止事项
13 全国标准信息公共服务平台(openstd.samr.gov.cn)
14 Baba 融资报道与创办时间、团队背景交叉印证(Fierce Healthcare,2026-10)
15 Baba 累计融资 4700 万美元、BabaBench 为模拟基准的说明(DevCuration 同篇补充)
16 Alice D 轮后会员规模、ARR 与 C 轮以来融资节奏(Beinsure,2026-10-21)
17 泰康绿通累计服务 1248 万客户,"三专四护"含全程陪诊(人民网四川频道,2026-09-18)
18 陆家嘴国泰"泰健康 2.0"重疾绿通配备专人全程陪诊(中国财富网,2026)
19 保险增值服务中"挂号陪诊类"的实用门槛分析(马蜂财经,2026)
20 企业"家庭支持型福利"方法论:含陪诊与接送券(Edenred 台湾博客,方法论参照)
信源提示:企业员工福利侧的公开样本多为陪诊机构的团购营销稿与"机构推荐榜"(内容由推广方提供),本文仅将其作为"需求存在"的方向性证据,不作为行业规模或价格基准。